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            牢記康復關鍵詞 告別中風腦梗塞

             我國目前現存腦中風(包括腦梗塞和腦出血)患者600萬,80%以上是腦梗塞患者,其中明顯致殘者450萬。中風不僅是一種發病率、死亡率、致殘率及復發率均高的嚴重疾病,而且中風后的病人有75%會留下半身不遂、語言障礙、吞咽困難、大小便障礙等后遺癥。在這種情況下,以科學安全的口服藥物治療為首要的康復治療正在發揮著越來越重要的作用。但是,很多患者對康復存在認識誤區,甚至盲目用藥,不但不會起到康復的作用,反而適得其反。

            康復關鍵詞之一:趁早治療

            有人認為,一旦出現腦血管病后,就應該一直輸液,康復治療沒有用,或者是等停止輸液后,再進行康復治療??祻椭委熍c輸液并不發生沖突,而且康復治療介入的越早越好。腦血栓或腦梗塞病人在神志清楚、生命體征平穩、病情不再發展的48小時后就可采取康復治療;如果等輸液結束后再進行康復治療,就會錯過康復治療的最佳時期。

            大量病例證明,早期康復是降低致殘率的關鍵。那么,什么才叫“早期”?有資料稱:“腦梗塞在發病后3天,腦出血在發病后5-7天開始采取康復治療”,這都叫早期。有些國家學者提出超早期康復的概念,即在發病的第一天就開始采取康復治療,與臨床藥物治療同步進行。就我國現狀對康復認知水平的理解,一般來說病情平穩就可開展康復訓練。腦梗塞病人在發病后5天左右即可開展康復訓練,腦出血病人在發病后10天左右即可開展康復訓練。

            康復關鍵詞之二:科學用藥

            腦梗塞是多病因引起的復雜的腦血管意外性疾病,用藥以及對危險因素控制等康復治療手段必須講求科學的方法。有的患者家屬不遵循科學的用藥原則,即使在恢復期也間斷性的進行輸液,疏不知,輸液的潛在危害是很大的,臨床上科學的用藥原則應該是能口服用藥的就不要輸液;還有的患者弄了很多保健品吃,而真正管用的治療腦梗塞的藥品基本沒有,保健品是沒有治療作用的,用保健品代替科學的藥物治療的結果就是復發再復發,到最后耽誤了最佳的康復時機,悔之晚矣;還有的患者和家屬病急亂投醫,在電視上報紙上看到什么廣告藥都想試試,相信廣告承諾的“六個月腦梗塞徹底治愈”等等無科學依據的說法,到最后才發現藥吃了不少,副作用也不小,病癥也不見好,這種夸大的廣告宣傳往往等病情嚴重了甚至危及生命了,人們才能頓悟,如果開始就能科學的用藥呢,如果開始就認清腦梗塞疾病本身的科學治療呢,我們再次建議選用臨床用藥,不要相信廣告藥,如果廣告中說的“徹底治愈腦梗塞,六個月扔掉拐”的承諾是真的,腦梗塞這種慢性病也不會成為困擾世界醫學界的難題了。

            臨床治療腦梗塞都有什么可靠的用藥呢,西藥中有:阿司匹林、氯比格雷、腦活素片、彌可保等,都是療效比較可靠,有治療針對性的用藥,須在醫生指導下針對自己的恢復情況和病癥特征選擇;臨床治療腦梗塞的中藥有天欣泰血栓心脈寧片,是長效性和安全性、藥物穩定性方面都比較好的中藥,適合腦梗塞患者在恢復期和后遺癥期長期服用,在改善癥狀的同時,防止復發效果明顯。據統計,經系統科學的腦梗塞康復治療,90%患者可恢復步行和生活自理,30%以上肢體功能基本恢復,可參加部分簡單勞動和工作,甚至完全恢復工作?;颊邆儜獦淞⑿判?。

            康復關鍵詞之三:堅持鍛煉

            人們都知道中風腦梗塞后要“早活動”,但如何鍛煉卻缺乏正確指導。如果只練拉力、握力、踢腿、早期強行練走等等,就會產生“偏癱步態”——上肢像挎菜籃子,下肢劃圈踮腳走路,而且很難再糾正。而這些在早期正確的康復訓練指導下,本來都是可以克服的。

            癱瘓的肢體在功能恢復過程中,必然出現患肢痙攣,若在急性臥床期注意患肢的良好位置,及時做好被動運動和其他適時的康復措施,可能避免或減輕痙攣的發生,杜絕廢用綜合征的出現,可極大地推進康復進程,做到事半功倍。此外一些腦卒中的并發癥,像肩痛、肩關節半脫位、肩-手綜合征、喝水嗆咳、言語不利等,也都需要及早進行康復功能訓練。在專門技術人員的指導下,大約在3個月使急性期或恢復早期80%的患者恢復獨立或在拐杖支持下行走。

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